zaterdag 26 april 2014

Koningsdag 2014

De allereerste Koningsdag ever en wie had er weekenddienst? :D 
Ondergetekende :P 
Ik heb vaak op KoningINNEdag gewerkt en het had altijd wel wat, ik hecht er niet zo heel 
veel waarde en het is me meestal toch te druk in het oranjegedruis in het centrum. 
Twee jaar geleden had ik een ochtend spreekuur met onze stagiaire (nu onze vaste 
waarneemster). Allebei in het oranje, onze oranje assistente had oranje versierselen voor 
ons meegenomen en zo gingen we onze consulten toen. 
Als je dan toch moet werken op zo’n dag... 

Vandaag dus de eerste Koningsdag. De voorbereidingen begonnen een week geleden al, 
want Wat Trek Ik Aan. Op een gewone dag geen probleem, maar ik wilde toch iets 
oranjerigs doen en zo geschieden. Zeeman was royaal (haha) voorzien van t-shirts en bij 
de drogist vond ik oranje nagellak. Oranje haarspeldjes had ik nog in voorraad, en zo 
komen die toch ook eens per jaar van pas! 
Gisteravond uitbereid de nageltjes gelakt. Ik vind zo’n felle kleur eigenlijk niet kunnen 
als verloskundige, niet superprofessioneel als je geen nagelstyliste bent of manicures 
uitvoert :P Vooruit, het is een speciale dag dus dit weekend mag het! 
Als je dan toch moet werken op zo’n dag XD 

De nacht is rustig geweest en vanmorgen begon de pret met kraamvisites. Op de valreep 
heb ik nog een oranje glitterpen met sinaasappelgeur (ja echt... aan mijn leeftijd zal het 
niet liggen) van tafel meegegrist en op pad! Er waren geen oranje moeders, een enkele 
vader en veel broertjes en zusjes die meededen met het Koningsdaggebeuren! Een 
enkeling had de tv aan en zo kon ik even een beetje mee kijken met wat er verder in 
Nederland gebeurde. De kraamverzorgsters hadden her en der een oranje accentje bij het 
verder wit-paarse ;-) uniform. Het was een dienst als alle anderen, maar toch ook weer 
niet. Iets feestelijker dan anders! 

Ikzelf heb er verder weinig van gezien, het lokale winkelcentrum was nagenoeg 
uitgestorven vanmiddag, het stadscentrum was druk. Te druk om met spoed binnen een 
kwartier in mijn auto bij een zwangere te zijn, dus dat heb ik overgeslagen. De 
oranjetompoucen, -soesjes, -koeken en -snoep heb ik heel dapper allemaal laten liggen. 
Evenals de oranjebitter, tijdens mijn diensten geen druppel, dan ben ik de opperBOB 
haha. 
Oké, een zak snackworteltjes heb ik meegenomen, die is ook oranje :-)



"Help! Mijn vrouw is verloskundige!"

Toen ik mijn man leerde kennen, werkte ik al wat jaartjes in de verloskunde. Een
waarnemend verloskundige die her en der inviel als er een zwangere verloskundige was,
of tijdens vakantietijd, of gewoon als aanvulling van het vaste team.
Dat betekende dat ik meestal niet in onze woonplaats werkte.
Dat betekende dus ook dat ik elke paar dagen geheel bepakt en bezakt met de meest
exotische tassen en paperassen de auto inlaadde en weer voor een nacht of wat vertrok
naar waar ik nodig was.
Mensen vroegen me wel eens of ik “alweer op vakantie ging” als ik weer stond de hijsen
met koffers en wat dies meer zij. Er werd meewarrig met het hoofd geschud als ik
antwoorde “Nee, ik ga aan het werk”.
“Het arme ding...” Je zag het ze denken.

Dat betekende tevens elke keer weer afscheid nemen van mijn lieve echtgenoot, maar ook
heel romantisch aftellen naar het moment dat we weer samen waren. En ja, dat begon al
direct bij aankomst bij mijn logeeradres (variërend van een hoogslaper op de praktijk, tot
een anti-kraak villa): “Nog 22 uurtjes dan zijn we weer samen.” En het record “Nog 10
nachtjes slapen en dan kan ik weer naar huis rijden”.
Dat laatste hebben we overbrugt door hem een weekendje naar mijn logeerplek te laten
komen; het huis van mijn collega die twee weken Amerika deed. Ik had geen dienst, maar
was achterwacht, dat betekent dat ik gebeld zou worden als mijn collega al met een
bevalling bezig was en er ging nog iemand bevallen. En ach ja, hoe druk kon het worden?
Nou, ik kan je vertellen, man’s bezoek was kort en krachtig. Ik mocht ‘s ochtends vroeg
aan de bak :)
“Het arme ding...” Je zag het hem denken.

Sinds eind 2011 werk ik heerlijk in mijn eigen woonplaats! Wat een verademing! Dienst
‘doen’ vanuit je eigen bedje! Geen logeerpartijen, niet de tassen in- en uitpakken, geen 3x
afscheid nemen per week!
Sindsdien weet mijn man hoe het is als er een drukke dienst is, dat we niets kunnen
afspreken als ik dienst heb, dat we niet een eind kunnen wandelen in het bos tijdens een
weekenddienst en dat ik soms, als zijn heerlijk bereide maaltijd voor mijn neus staat, nog
net een hap naar binnen werkt en al kauwend als een haas op pad moet.
Een onrustige dienst met veel nachtelijke uitstapjes resulteert bij hem ook meestal in een
gebroken nacht; zo’n vrouw die er het ene moment wel is als je even wakker wordt, en
het andere moment weer de benen heeft genomen, je zou om minder slaapgebrek krijgen.
En als ik dan weer terug ben, wil ik soms ook mijn verhaal kwijt over een bevalling of
een spannend moment. Als dat dan tegen een slaapdronken echtgenoot is die wat
mompelt als antwoord, dan is dat helemaal niet erg.
Morgen vertel ik het nog wel een keer :)
En nog een keer.
En nog... you get it...

"Hoe hou je het vol?"

“Hoe hou je het vol? Ik zou het niet kunnen!”

Soms hou ik het ook bijna niet vol, alleen ik heb geen keuze. Als de diensttelefoon gaat moet je opnemen, als iemand bang is, stel je gerust, ook al is het twee uur ‘s nachts en was je nèt weggedommeld na een fijne bevalling ‘s avonds laat. Als iemand het kindje minder voelt bewegen dan ga je erheen of spreek je af op de praktijk. 
Je moet.
Ik roep wel eens “had ik maar een ander vak moeten leren”. Nu is dit mijn tweede “vak” al, dus dat excuus gaat voor mij niet meer op :)
Tuurlijk is het heftig om na 24 uur wakker te zijn geweest naar de volgende barende te gaan. Je bent zó moe, maar je moet! Het is even vijf minuten mokken en dan hop, gaan! En bij aankomst zie je dan een barende zo mooi rustig de weeën opvangen, rode koontjes op de wangen, volledig in zichzelf gekeerd. De aanstaande vader die een beetje zenuwachtig rondloopt, je eten, drinken en hulp aanbiedt, alles om maar wat om handen te hebben. Meestal zeg ik dat zijn plaats naast haar is, je hoeft niets te doen. Je bent er, dat is voldoende. Ik red me wel, ik blijf bij jullie en ik heb zin in een fijne nacht met een nieuw wereldwondertje!
Ik observeer haar en de weeën. Hoef haar niet te vertellen hoe het beter kan, want ze doet het perfect, en dat voor een eerste keer! Ik check of het matras beschermd is tegen vruchtwater. Rustig aan vertel ik haar na een tijdje dat ik graag even het hartje wil horen en kijken hoeveel ontsluiting er is. In haar tempo komt ze even omdraaien en mag ik mijn koude (sorry!!!) handen op haar buik leggen. Mooi kindje met een prachtige hartslag. Ik vraag haar of ze eerder een inwendig onderzoek heeft gehad en ze zegt van niet. Ik leg rustig tussen de weeën uit wat ik ga doen en ze doet het fantastisch. Bij observatie van de weeën en na het uitvragen over wanneer de weeën ongeveer begonnen zijn heb ik in mijn hoofd al een gokje gemaakt van het aantal centimeters ontsluiting.
Ze heeft volledige ontsluiting, die zag ik zelfs niet aankomen! En zij ook niet! De vliezen zijn nog niet gebroken en dat laat ik nog even zo. Ik voel dat het hoofdje nog wat hoog in het bekken zit, en ook kan ik door de vliezen heen voelen of baby naar links of naar rechts kijkt, stiekum voel ik ook wat haartjes! Ik gooi een extra matje onder haar billen voor het geval de vliezen spontaan breken en zo een zwembad veroorzaakt. Ik haal mijn verlostas uit de auto. Een groot oranje geval van zo tegen de 15 kg, ook de diensttas slinger ik over mijn schouder. De kraamverzorgende wordt erbij geroepen en zij is er binnen een half uur. Ondertussen zijn de weeën heftiger geworden, zijn de kruiken klaar, de kleertjes opgewarmd en de warme doeken onder handbereik voor een warm welkom van dit kindje. Ik besluit de vliezen te breken en er komt een hele plens, extra blij met de extra matjes op bed. Het wachten is nu op persdrang, het kindje is gelukkig al wat gezakt na het breken van de vliezen. Het moet nóg verder komen om de heftige persdrang op te wekken (hoofdje duwt dan op het onderste deel van de darm, dat geeft een heftig poepgevoel). Na een uur voelt ze het al wat en drukt rustig een beetje mee. Na nog een half uur voel ik dat het kindje zover is gedaald dat we bijna de haren al kunnen zien! Met een geweldige kracht beginnen we aan de “uitdrijving”, het actief mee persen. Na iedere perswee luister ik naar de hartslag, en die blijft stabiel. Ik leg wel uit dat het helemaal normaal is dat een hartslag eens 10 minuten maar 80 slagen per minuut is (normaal is 120-160 per minuut); de schedelbeenderen schuiven wat over elkaar en daar kan babietje een beetje van schrikken. Dit is volkomen normaal en ik neem geen risico’s. Als ik niet schrik, hoeven zij dat ook niet! 
Als er al een flink stuk van het hoofdje te zien is, komt de huid van het perineum erg op spanning te staan, dit geeft een branderig gevoel en om te zorgen dat de huid daar goed doorbloed blijft, zorgt de kraamverzorgende voor hete washanden die we af en aan tegen het perineum aanhouden. Het hoofdje ‘staat’ en zakt niet meer terug, het heftigste stukje van het persen, maar na nog vier weeën (binnen drie kwartier na start persen!) is het dan zover en wordt er een mooi, heerlijk schreeuwend, warm en nat mensje geboren! Even maak ik haar wat schoon met de warme doeken en dan lekker op de blote huid van de nieuwbakken moeder. De kraamverzorgende maakt ondertussen foto’s en samen bouwen we een dammetje van kraamverband omdat er een flinke plens vruchtwater na de baby nog komt. De placenta volgt zonder toeters en bellen en ook hoeft er niet gehecht te worden! (Lang leven de hete washanden :-). Na de nodige administratie, foto’s, thee, beschuit met muisjes, opruim-, schoonmaak- en inpakwerkzaamheden neem ik na bijna 2 uur afscheid van het stralende gezinnetje, de kraamverzorgende blijft nog even. 

En dáárom hou ik het dus vol!

Een "gemiddelde" dag

Ik krijg regelmatig de vraag hoe een gemiddelde dag eruit ziet. Ik geef ook steevast hetzelfde antwoord: “Er is geen gemiddelde dag voor een verloskundige”. Het is rennen of stilstaan, er lijkt soms geen middenweg te bestaan. Tijden en personen zijn fictief, de beschreven situaties niet!

Om kwart over 7 sta ik op omdat mijn spreekuur om half 9 begint. Bij binnenkomst heeft een van onze assistente alles klaargezet voor het spreekuur. Pc’s staan aan, koffie en thee staat in de wachtkamer en mijn thermoskan staat te dampen met daarnaast een keuze aan thee. Het spreekuur loopt voorspoedig met hier en daar een traan, maar gelukkig ook veel gelach. 
Om 10.40 krijg ik een telefoontje in de spreekkamer, het is mijn collega, het enige wat ik kan verstaan is “slecht kind”, “ambulance komt” en een adres. Ik heb nèt iemand voor me zitten en wilde net beginnen. Ik zeg door de telefoon “ik kom eraan”, zeg tegen de zwangere “ik moet NU weg”, pak mijn tas, zeg tijdens mijn run langs de assistente dat ze een andere collega moet bellen om het spreekuur over te nemen. Ik sprint naar buiten naar mijn auto terwijl ik mijn jas aandoe.

WAAR IS MIJN AUTO?!

!@#$% (gecensureerd) Ik ben op de fiets!
Het zij zo, fiets van het slot en RACEN, het is dichtbij alleen weet ik even niet meer of ik naar links of rechts moet. Het regent en ik gok op rechts. Fietsen als een dolle, pijn in mijn longen en de verkeerde kant op gefiets. Keren en NOG harder gaan. Vanuit de wachtkamer moet het een fraai gezicht zijn geweest, wapperende jas en een verregende verloskundige 2x hijgend en rood aangelopen langs zien komen.
Ik bel aan en er gebeurt niets. Allerlei scenario’s gaan door mijn hoofd. Ik bel collega, maar ze neemt niet op. Wat gebeurt er daar toch?!
Ze belt een paar seconden later terug en ik hoor een geweldig gehuil op de achtergrond. Ik ben altijd blij met huilende kindjes als ze net geboren zijn, maar op dat moment kon ik wel juichen! Alles was onder controle, ze had me gebeld omdat ik op de praktijk en dus dichtbij was. Alle verloskundigen zijn opgeleid om in deze situatie zelfstandig te kunnen handelen en dat heeft collega dan ook geweldig gedaan! 
Ik ben iets rustiger weer terug gefietst naar de praktijk en bij terugkomst zat mijn achter gelaten zwangere ontspannen een vers kopje thee te drinken.
De rest van de dag bedacht ik me dat ik toch maar eens op de spinningfiets in de sportschool moest... En zo geschiedde :-)